В ходе диспансеризации репродуктивному здоровью населения уделят особое внимание

В ходе диспансеризации репродуктивному здоровью населения уделят особое внимание
Фото: nnews.nnov.ru

Случается, что тест никак не показывает желанные две полоски – беременность не наступает. Причин тому может быть много. На состояние репродуктивного здоровья влияет образ жизни – лишний вес, сидячая работа, вредные привычки. Негативное влияние оказывают также различные невыявленные инфекционные заболевания и врожденные патологии. Сегодня научно доказано, что мужское и женское бесплодие встречаются примерно с одинаковой частотой.

Родительский потенциал.

К счастью, многие препятствия на пути к родительству современная медицина научилась достаточно эффективно устранять. Но важно для этого своевременно обратиться к врачу. 

С 2024 года для женщин и мужчин репродуктивного возраста, одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации, предусмотрена оценка репродуктивного здоровья. 

Министерство здравоохранения РФ включило в диспансеризацию соответствующие обследования. 

Как рассказала главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Наталья Савицкая, в регионе плановые показатели по диспансеризации людей репродуктивного возраста на 2024 год рассчитаны на 345 тысяч 754 человека. Пройти обследования бесплатно могут женщины и мужчины от 18 до 49 лет. В России проверить свои возможности стать родителями, по данным ФОМС, смогут около 6 миллионов мужчин и женщин.

– Предусмотренная программой госгарантий превентивная медицина, которая направлена на профилактику заболеваний и раннее выявление рисков, помогает людям сохранять здоровье и повышать качество жизни. Прохождение диспансеризации позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях, когда их лечение проходит более эффективно. Кроме того, профилактические осмотры позволяют оценить общее состояние здоровья, выявить факторы риска и предотвратить возможные заболевания, – отмечает председатель ФОМС Илья Баланин. 

Факторы бесплодия.

Как отмечают эксперты, одной из основных причин бесплодия у женщин и мужчин являются не диагностированные вовремя инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем. Согласно статистике, в структуре гинекологических заболеваний женских половых органов на первом месте – хронические воспалительные процессы, на втором – новообразования тела матки: миома, аденомиоз, эктопия шейки матки, кисты и кис­томы яичников. 

Достаточно большое количество проблем с бесплодием связано и с репродуктивным здоровьем мужчин. Снижение показателей мужской фертильности сегодня – это общемировой тренд, что доказывают различные исследования. Нередко это следствие заболеваний, которые поддаются лечению, и в этом случае восстановление репродуктивной функции становится возможным. 

Проверка в два этапа.

Оценка репродуктивного здоровья проводится в два этапа. Первый этап позволяет врачу поставить предварительный диагноз, чтобы затем подтвердить или опровергнуть его с помощью дальнейшей диагностики, как инструментальной, так и лабораторной. То есть, если врачи найдут какие-то отклонения от нормы, то пациент или пациентка будут направлены на дополнительные обследования. 

Для женщин первый этап включает:

осмотр акушером-гинекологом;

пальпация молочных желез;

осмотр шейки матки с забором материала на исследование;

микроскопическое исследование влагалищных мазков;

цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала;

в возрасте 18 – 29 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза.

При репродуктивном скрининге добавлен мазок на инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем (ЗППП), так как одной из причин бесплодия у женщин и мужчин являются вовремя не диагностированные инфекционные заболевания, которые могут протекать бессимптомно. Даже незаметные из них, бессимптомные воспаления, инфекции серьезно влияют на способность зачать, выносить и родить ребенка. Цитологическое исследование соскоба с шейки матки будет проводиться при его окрашивании по Папаниколау. Этот тест применяется для ранней диагностики предраковых состояний и рака шейки матки. 

Первый этап диспансеризации у мужчин включает:

осмотр врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин). 

Эксперты отмечают, что несмотря на то, что врачами предпринимаются все усилия по сохранению здоровья мальчиков с детского возраста, нередки случаи, когда у взрослых мужчин присутствуют патологии, напрямую связанные с качеством репродуктивной функции. Например, крипторхизм (неопущение яичка в мошонку). 

Во второй этап для женщин включены исследования:

в возрасте 30 – 49 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;

УЗИ органов малого таза в начале или середине менструального цикла;

УЗИ молочных желез;

повторный осмотр акушером-гинекологом.

Для мужчин: 

спермограмма;

микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;

ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки;

повторный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).

– Отмечу, что ранее спермограммы для мужчин в рамках бесплатных диспансеризаций не было, а ведь это – практически единственный анализ, который позволяет объективно оценить количество и качество семенной жидкости и ее составных компонентов и по этим данным сделать выводы о фертильности мужчины, – подчеркивает Михаил Пушков.

Очень важно ультразвуковое исследование, оно позволяет выявить множество патологий на ранней стадии развития. 

УЗИ малого таза у женщин четко показывает размеры, положение и состояние органов. Например, можно отследить толщину внутренней оболочки матки и яичников, состояние миометрия (мышц матки), в том числе обнаружить миомы, грубые рубцы, полипы и множество других патологий, которые негативно влияют на репродуктивную систему. Огромна роль этого вида УЗИ в первичной диагностике рака.

У мужчин проводится УЗИ предстательной железы и органов мошонки. Как отмечают врачи, органы репродуктивной системы мужчины весьма уязвимы. Помимо того, что воспаление простаты характеризуется болями, оно представляет собой угрозу бесплодия, поэтому мужчинам следует регулярно проходить профилактический осмотр у специалиста. Если на первом этапе диспансеризации во время осмотра и пальпации врач обнаружит увеличение простаты, то он назначит ультразвук для точной диагностики. Железа может быть увеличена беспричинно, но только в возрасте после пятидесяти.

Цифры.

По данным Росстата, частота бесплодных браков в нашей стране колеблется от 17 до 24% в зависимости от региона. Критическим для демографической ситуации в стране, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), считается показатель 15%.

Важно!

– Исследования репродуктивного здоровья проводятся в рамках диспансеризации взрослого населения бесплатно за счет средств ОМС, в той поликлинике, к которой гражданин прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи. При невозможности прохождения всех исследований в одной медицинской организации, в ней должны произвести забор материала, а потом направить его в иную медорганизацию, в том числе федеральную. А при отсутствии в поликлинике нужных специалистов, участвующих в диспансеризации, по оценке репродуктивного здоровья (акушер-гинеколог, уролог, должным образом подготовленный хирург), эта медорганизация должна привлечь нужных врачей (в том числе на основе выездных форм работы) и обязательно проинформировать граждан о дате и времени их приема не менее, чем за 3 рабочих дня до назначения даты приема (осмотра), – отмечает советник генерального директора «Капитал-МС» Михаил Пушков. 

Эксперты ОМС напоминают, что при любых сложностях при прохождении диспансеризации необходимо обращаться в свою страховую медицинскую организацию. 

Между тем.

За первый квартал 2024 г. органами ЗАГС Нижегородской области зарегистрировано 5 529 записей актов о рождении. За аналогичный период 2023 года число новорожденных составило – 5 753.

Подготовила Александра Махлина.  Фото Александра Воложанина.

Новости соседних регионов по теме:

Правительством Мурманской области внесены изменения в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026
12:51 15.04.2024 Министерство здравоохранения - Мурманск
Об этом сообщили в Минздраве В Мурманской области внесены изменения в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.
12:25 15.04.2024 ИА B-Port.Com - Мурманск
Правительством Мурманской области внесены изменения в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026
11:44 15.04.2024 Правительство Мурманской области - Мурманск
Фото из архива ИА "Комиинформ" С 2024 года в диспансеризацию включили обследования мужчин и женщин, чтобы оценить репродуктивное здоровье.
11:12 15.04.2024 ИА Комиинформ - Сыктывкар
Для профилактики заболеваний репродуктивной системы, выявления заболеваний, способных негативно повлиять на беременность, роды и послеродовой период,
10:03 15.04.2024 Земетчинский район - Земетчино
В Городской поликлинике №1 состоялась очередная профилактическая акция – День здоровья, посвященная заболеваниям органов дыхания: бронхитам, бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких.
16:15 13.04.2024 Городская поликлиника №1 - Астрахань
Желающие смогут пройти дополнительные медицинские обследования Ходьба не имеет противопоказаний, капуста гораздо полезнее конфет, а диспансеризация может защитить от целого букета тяжелых заболеваний.
14:41 13.04.2024 Газета Республика - Сыктывкар
Женщина была осмотрена врачом для подтверждения беременности. Во время ультразвукового исследования врач сообщил об определенной патологии.
10:41 13.04.2024 Ростов161 - Ростов-на-Дону
Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно и одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья,
14:35 12.04.2024 Городская больница - Кохма
Возраст оказался одинаковым у мужчин и женщин «Волгоградстат» провел исследование на тему среднего возраста работающих жителей региона.
13:15 12.04.2024 Телеканал Волгоград 1 - Волгоград
Диспансеризация репродуктивного здоровья граждан Указом Президента России,  2024 год объявлен Годом семьи в целях популяризации государственной политики в сфере защиты семьи, сохранения традиционных семейных ценностей.
10:56 12.04.2024 Городская поликлиника №3 - Самара
  С 2024 года в диспансеризацию взрослого населения включен скрининг репродуктивного здоровья.
10:09 12.04.2024 Городская поликлиника №1 - Самара
Всего прошли диспансеризацию свыше 300 тыс. жителей области. Более 55 тыс направлены на прохождение дополнительных исследований в рамках второго этапа.
08:31 12.04.2024 Министерство здравоохранения - Саратов
Положительный исход лечения зависит от ранней диагностики. Именно поэтому так важно своевременно проходить диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр.
20:44 11.04.2024 Pro-Podolsk.Ru - Подольск
Указом президента Российской Федерации 2024 год объявлен Годом семьи. Ключевыми задачами в текущем году становятся: укрепление репродуктивного здоровья, формирование моды на многодетную семью,
13:43 11.04.2024 Мурманский вестник - Мурманск
В Ростове-на-Дону у женщины, которая не обращалась к врачам три года нашли рак.
11:50 11.04.2024 Rostov.Ru - Ростов-на-Дону
Семья – не только ячейка общества, но и главная ценность в жизни каждого.
11:44 11.04.2024 ИА МедиаПоток - Йошкар-Ола
По данным специалистов, охват медицинскими осмотрами составил 100%, врачи проверили здоровье у 9307 детей.
07:36 11.04.2024 Окружная больница - Пыть-Ях
Профилактические мероприятия проводятся с целью выявления хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях (таких как болезни сердечно-сосудистой системы, легких, онкологические заболевания, сахарный диабет),
12:01 11.04.2024 Собрание депутатов г. Магнитогорска - Магнитогорск
 
По теме
По итогам 2023 года все 25 основных показателей нацпроекта достигнуты на уровне Российской Федерации В 2023 году удовлетворенность населения состоянием системы здравоохранения достигла 47,6%, что превышает плановое значение.
23 мая при поддержке Министерства здравоохранения Нижегородской области, Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, ЧУЗ «Дорожная клиническая больница на ст.
24 мая отмечается день тезоименитства Святейшего Патриарха Московского и всея Руси Кирилла - Нижегородская епархия Текст Татьяны Гариной 24 мая, в день памяти равноапостольных Кирилла и Мефодия, отмечается день тезоименитства Святейшего Патриарха Московского и всея Руси Кирилла.
Нижегородская епархия
В Русском музее фотографии открылась выставка «Между прошлым и будущим» - Правительство Нижегородской области В Русском музее фотографии открылась выставка «Между прошлым и будущим». В экспозиции представлено 38 черно-белых работ Светланы Тарасовой и Виктора Боровских .
Правительство Нижегородской области